Передозировка кокаином: первые симптомы и оказание неотложной помощи

Кокаин – известный алкалоид, содержащийся в листьях одного из тропических растений Южной Америки.

• Содержание

Сегодня он внесен в список самых опасных наркотических средств. Передозировка кокаином чревата глубоким поражением внутренних органов и может привести к смертельному исходу.

Особенности употребления кокаина

В середине 19 века из листьев коки впервые был выделен алкалоид, долгое время использовавшийся в медицинских целях.

Но в начале следующего столетия кокаин был признан наркотиком, способным вызывать сильнейшую психологическую и физическую зависимость, и запрещен к употреблению.

Процесс употребления кокаина

Кокаин может использоваться в разных формах:

1. в виде листьев коки, содержащих до 0,2% чистого алкалоида;
2. пасты коки, которая содержит до 40% чистого вещества и является удобным сырьем для транспортировки;
3. гидрохлорида кокаина – белых кристаллов с содержанием активного вещества до 95%;
4. крэка и спидбола – разновидностей наркотика.

Скорость привыкания зависит от способа употребления вещества.

Оно может поступать в организм:

• при вдыхании порошка через нос или путем втирания в десны – самый распространенный способ;
• с курением смеси кокаиновой пыли с пищевой содой;
• при глотании кокаинсодержащего вещества;
• с помощью внутривенных инъекций – наиболее опасный способ, чаще всего приводящий к осложнениям.

Дозировки наркотика

Передозировка кокаином случается реже, чем другими психотропными веществами.

Однако ее опасность состоит в отсутствии специфического антидота, способного нейтрализовать токсическое действие данного наркотика.

Количество наркотического вещества, способного вызвать интоксикацию организма, чисто индивидуально и зависит:

1. от возраста человека;
2. его физического состояния;
3. психических особенностей;
4. стадии заболевания;
5. способа употребления;
6. наследственности.

Усредненные дозировки чистого кокаина по силе воздействия составляют:

• 1,5 мг на каждый килограмм массы человека;
• 15-60 мг может быть разовой дозой, вызывающей клинический эффект;
• однократный прием, способный вызвать интоксикацию – 500 мг;
• смертельный исход возможен при разовом приеме 1,2 г интраназальным способом.

В 50% случаев 500 мг, введенных внутривенно, могут стать смертельной дозой. Но при дозировке 750-800 мг внутривенные инъекции приводят к смертельному исходу в 100% случаев.

Возможный смертельный исход при смешивании кокаина с алкоголем

У хронических наркоманов смертельная дозировка может быть и выше. Но для человека, ослабленного болезнью, часто достаточно минимального количества – 20 мг препарата, для наступления летального исхода.

Риск передозировки возрастает в несколько раз при одновременном употреблении кокаина с другими психотропными препаратами или алкоголем.

Соединяясь с этанолом, кокаин образует чрезвычайно токсичное вещество, которое вызывает резкий подъем артериального давления.

Но особенно опасно действие на мозг смеси коки и героина. Усиливая взаимное влияние друг друга, они провоцируют инсульт в 85% случаев.

Признаки интоксикации кокаином

Врачи выделяют три состояния тяжести при интоксикации. Первые симптомы передозировки кокаина появляются уже через несколько минут после приема.

Расширенные зрачки при интоксикации кокаином

На них указывают:

1. излишняя разговорчивость;
2. состояние эйфории;
3. расширенные зрачки;
4. повышенное артериальное давление;
5. усиленное сердцебиение;
6. потливость.

При средней тяжести происходит нарушение функций всех органов, которое проявляется:

• спазмом сетчатки;
• носовым кровотечением;
• потерей тактильной чувствительности;
• спутанностью сознания;
• потерей ориентации;
• галлюцинациями, слуховыми или зрительными;
• неестественной бледностью и дрожанием конечностей;
• аритмией и резким повышением артериального давления;
• головной болью;
• нарушением дыхания;
• повышением температуры.

Особенно тяжелые осложнения возможны у больных, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Резкий скачок артериального давления провоцирует спазмы и кровотечения в сосудах головного мозга, в результате чего может наступить геморрагический или ишемический инсульт.

Брадокардия при сердечной недостаточности вызванной интоксикацией кокаином

При тяжелых отравлениях наступает сердечная недостаточность, которая проявляется:

1. замедлением пульса;
2. судорогами;
3. потерей сознания;
4. угнетением дыхания;
5. образованием пены во рту.

В этих случаях сердце может не выдержать огромной нагрузки, и возрастает вероятность летального исхода. Больного необходимо срочно госпитализировать.

Депрессия с мыслями о самоубийстве при хронической интоксикации кокаином

При хронической передозировке выраженность признаков нарастает постепенно:

• изменение психического состояния проявляется в возникновении навязчивых идей и галлюцинаций;
• наступает депрессия с мыслями о самоубийстве;
• периоды бессонницы чередуются с сонливостью;
• нарушаются функции печени и почек;
• появляются провалы в памяти.

Первая помощь

Каждый человек может столкнуться с необходимостью оказания первой помощи при интоксикации наркотиком. Поэтому необходимо знать, что делать при передозировке кокаином.

Искусственный массаж сердца в помощь при передозировке кокаином

Следует обязательно вызвать бригаду скорой помощи, а до ее приезда нужно:

1. уложить пострадавшего удобнее, подложив под голову мягкий предмет;
2. обеспечить ему покой;
3. освободить от стесняющего дыхание галстука или пояса;
4. обеспечить доступ свежего воздуха;
5. поддерживать с пациентом контакт, вызывать на разговор, не давая уснуть;
6. растирать ладонями ему уши;
7. в случае озноба — укрыть;
8. при потере сознания сделать искусственный массаж сердца;
9. повернуть голову в сторону, чтобы не допустить попадания рвотных масс в бронхи;
10. при высокой температуре положить на лоб холодный компресс;
11. если кокаин попал в организм через рот, промыть желудок слабым раствором марганцовки.

Только специалисты знают, как бороться с передозировкой кокаина. Даже если состояние пострадавшего стабилизировалось, врачебная помощь ему необходима, так как симптомы могут вернуться в более тяжелой форме.

Искусственная вентиляция легких для спасения человека при передозировке кокаином

При поступлении в стационар или специализированную клинику больному проведут курс интенсивной дезинтоксикационной терапии:

• с помощью аппаратного дыхания сделают вентиляцию легких;
• нормализуют артериальное давление и сердечную деятельность;
• купируют возбуждение и судороги.

Причины летального исхода

Возможность смертельного исхода при превышении дозы психотропного препарата связана:

1. с возникновением аритмии, несовместимой с жизнью;
2. тяжелой формы мозгового кровоизлияния;
3. частых приступов эпилепсии;
4. чрезмерного перегрева организма;
5. острой печеночной или почечной недостаточности;
6. развития смертельных кровотечений из-за нарушения свертываемости;
7. прогрессирования общей декомпенсации.

Максимальная доза наркотика, приводящая к смерти, зависит также от регулярности употребления.

Почечная недостаточность, как причина смерти при передозировке кокаином

При длительном употреблении разовая доза наркотического препарата все время увеличивается. Если после перерыва наркоман начинает употреблять кокаин сразу с привычной высокой дозы, может наступить тяжелая интоксикация и смерть.

Заключение

Кокаин быстро вызывает зависимость и разрушает не только физическое здоровье человека, но и его психику. По статистике, от его употребления каждый год умирает более 600 млн. человек.

Из них около 80% умирает от передозировки. Смерть остальных связана с осложнениями, вызванными длительным употреблением кокаина. Только своевременно осознав проблему, можно избавиться от зависимости.

Видео: Передозировка кокаином