Лейкоплакия курильщика: основные симптомы и лечение напасти всех табакозависимых

Лейкоплакией или лейкоплазией называют заболевание, при котором происходит воспаление слизистых оболочек ротовой полости с последующим ороговением.

• Содержание

Болезнь развивается под влиянием различных раздражающих факторов. Но наиболее часто ей страдают курильщики. В данном материале описаны лейкоплакия курильщика, основные симптомы и лечение напасти всех табакозависимых.

Причины развития Лейкоплакии

Лейкоплакия курильщика была описана в середине прошлого столетия австрийским дерматологом Таппейнером, назвавшим ее никотиновым лейкокератозом неба. По мнению врача, болезнь возникает на фоне поражения выводных протоков малых слюнных желез.

Продолжительное злоупотребление сигаретами может стать причиной развития лейкоплакии

А страдают ей чаще курильщики. Благодаря сделанному открытию это заболевание получило название «лейкоплакия Таппейнера». Но в немедицинских кругах его чаще всего называют стоматитом курильщика.

Причиной развития патологии является продолжительный стаж курения. Причем болезнь способна поражать всех людей, вне зависимости от их половой принадлежности. Провоцирующим фактором является не сам никотин, а пиридин, образующийся при его нагревании. Опасность представляет и горячий табачный дым, вызывающий механическое повреждение слизистой рта.

Провоцируют развитие воспалительного процесса также следующие факторы:

1. употребление крепких спиртных напитков;
2. повреждение слизистой рта зубными протезами;
3. прикусывание;
4. ожоги горячими напитками и пищей;
5. дефицит витамина А;
6. дефицит витаминов группы В;
7. генетическая предрасположенность.

Курильщики испытывают повышенную потребность в витаминах и микроэлементах, так как никотин притупляет чувство голода. В результате человек недополучает необходимые питательные вещества. Влияние генетической предрасположенности обусловлено ответной реакцией слизистой оболочки на различные механические раздражители.

Виды и симптомы заболевания

Выделяют несколько форм лейкоплакии полости рта.

Плоская форма. При такой форме заболевания происходит очаговое поражение полости рта. Воспаленная оболочка мутнеет, как бы покрываясь пленкой, которую невозможно соскоблить. В зависимости от степени поражения, цвет воспаленного участка может варьироваться от бледно-серого до белого.

Специалисты выделяют несколько форм заболевания лейкоплакии

Воспаленный очаг принимает зубчатое очертание. Его поверхность шероховатая и сухая без уплотнений. По краям и в уголках рта может наблюдаться припухлость и покраснение.

Веррукозная форма

Отличительной особенностью этой разновидности патологии является образование бляшек или разрастаний, внешне напоминающих бородавки. Они могут быть молочно-белыми или иметь сероватый оттенок.

Но всегда выступают над поверхностью слизистой. Веррукозная форма лейкоплакии чаще возникает на фоне плоской.

Эрозивная форма

Эрозивная лейкоплакия полости рта характеризуется образованием эрозий и может возникать при любой из предыдущих форм. Эрозии могут покрываться трещинами, вызывающими сильные боли.

Лейкоплакия курильщика

В данном случае наблюдется ороговение твердого и прилегающего к нему мягкого неба. Воспаленные участки приобретают серо-белый оттенок и покрываются красными точками, являющимися зияющими устьями выводных протоков слюнных желез.

По мере прогрессирования ороговевшие участки покрываются узелками. На вершине каждого узелка образуется красная точка. Отличительной особенностью этой формы является способность самоустранения при прекращении курения.

Методы диагностики заболевания

Так как в начальной стадии заболевание себя никак не проявляет, диагностируется лейкоплакия полости рта зачастую слишком поздно. В этом и заключается вся ее опасность.

Началбную диагностику лейкоплакии проводит врач-стоматолог

Если вначале болезнь можно вылечить, отказавшись от курения, и устранив факторы, вызывающие механические травмы слизистой, в дальнейшем данная патология способна принять злокачественную форму.

Лечение лейкоплакии курильщика проводится комплексно, с привлечением многих узких специалистов. Но начальную диагностику всегда проводит врач-стоматолог.

С целью выявления заболевания специалист проводит следующие мероприятия:

1. собирает анамнез и выслушивает жалобы больного;
2. осматривает и пальпирует ротовую полость;
3. осуществляет внешний осмотр челюстно-лицевой области;
4. проводит инструментальный осмотр;
5. определяет прикус;
6. осматривает зубы на наличие кариозных и пародонтальных полостей;
7. определяет степень гигиены ротовой полости.

Лейкоплакия курильщика всегда протекает в хронической форме и сопровождается другими сопутствующими заболеваниями. Поэтому может проводиться ряд дополнительных мероприятий, включающий бактериологическое и гистологическое исследование, лабораторные исследования крови и мочи, а также желчи и желудочного сока.

Способы лечения лейкоплакии

На основании результатов диагностических исследований и симптомов лейкоплакии полости рта лечение назначается врачом. На начальных стадиях применяется медикаментозная терапия, позволяющая устранить не только воспалительный процесс на слизистой рта, но и вылечить все сопутствующие заболевания. Только так удастся избежать рецидивов лейкоплакии.

На то, как долго проходит лейкоплакия курильщика, значительное влияние оказывает образ жизни больного. В первую очередь пациент должен бросить курить, а также исключить из рациона алкоголь, горячую, острую и соленую пищу.

Фотодинамическая терапия при лечении лейкоплакии полости рта

Далее необходимо исключить другие факторы, способные травмировать слизистую оболочку. С этой целью проводится санация полости рта, шлифовка протезов, краев разрушенных зубов и прочие стоматологические процедуры.

Далее пациента направляют на консультацию к терапевту, дерматологу, эндокринологу и онкологу.

Медикаментозное лечение

Лечение мягкой лейкоплакии полости рта, свойственной курильщикам, продолжительное, так как эта форма болезни наиболее устойчива к проводимой терапии.

Для устранения воспалительного процесса и восстановления трофики тканей назначается следующее:

• внутренний прием витаминов А, Е и группы В (для повышения эффективности лечения могут назначаться в/м инъекции);
• седативные препараты (настойки валерианы или пустырника);
• транквилизаторы;
• 6% раствор Делагила или Хонсурида (при веррукозной форме).

При эрозивной форме заболевания могут применяться противовирусные препараты в виде местных аппликаций.

Методы физического воздействия

При отсутствии положительного эффекта при веррукозной форме целесообразно проведение криодеструкции лейкоплакии полости рта. Но сначала требуется гистологическое исследование.

Если по его результатам будет выявлен злокачественный процесс, пациенту проводится операция, в процессе которой опухоль удаляется.

Если терапевтическое лечение лейкоплакии не помогает, проводят операцию по её удалению

Следует заметить, что лазером удаление лейкоплакии полости рта не проводится. Данная процедура подразумевает термическое воздействие, которое неминуемо приводит к развитию рака.

Способы профилактики

Так как ЛКТ способна перерастать в рак, все пациенты с диагностированным заболеванием ставятся на диспансерный учет. Люди с плоской формой лейкоплакии должны регулярно посещать стоматолога. Больные снимаются с учета, если в течение 3-х лет у них не было выявлено ни одного случая обострения и рецидивов болезни.

Чтобы избежать развития лейкоплакии, нужно отказаться от курения, употребления алкоголя, а также горячей и острой пищи. Важно своевременно лечить зубы, устанавливать зубные протезы и регулярно проводить гигиенические процедуры.

Заключение

Стоматит курильщика требует комплексной терапии и санации организма в целом. Лечение лейкоплакии полости рта в домашних условиях невозможно, так как снижение выраженности симптомов способно привести к прогрессированию заболевания и его перерождению в рак.

Хорошие результаты дают только правильно построенные и регулярно проводимые лечебные мероприятия.

Видео: Лейкоплакия полости рта — причины, симптомы и лечение