Алкогольный панкреатит: симптомы и диагностика опасного заболевания

Алкогольный панкреатит — заболевание представляет собой воспалительную реакцию в тканях поджелудочной железы, в результате употребления алкогольных напитков или его спиртосодержащихся, одновременно с жирной, острой пищей. При этом на развитие заболевания не влияет качество алкоголя.

Дешевый суррогат или дорогостоящий коньяк, при ежедневном употреблении способны спровоцировать патологию. Рассмотрим более подробно, что такое алкогольный панкреатит, его симптомы и лечение.

Ведущие гастроэнтерологи в ходе исследований пришли к выводу, что хронический алкоголизм не всегда становится причиной алкогольного панкреатита, имеются данные о генетической предрасположенности к нему.

При отсутствии должного лечения более 50% пациентов гибнут спустя 15 лет от начала патологического процесса.

Однако, в большинстве случаев причиной летального исхода становится не панкреатит, а другие болезни, спровоцированные алкоголем — алкогольный гепатит, рак печени и т.д.

Причины заболевания

Основанием к развитию алкогольного панкреатита служит токсическое поражение клеток поджелудочной, на фоне распада этанола после употребления напитков, содержащих алкоголь. Таким образом, главная причина появления патологии — употребление алкоголя.

Механизм зарождения патологического процесса сложен. В ходе повреждения клеток органа, его ферменты активируются и начинают работать против поджелудочной — переваривая ее и запуская процесс некроза тканей.

В результате наблюдается отек железы, орган становится больше, сдавливает рядом располагающиеся ткани, вызывая острый болевой приступ.

Причина панкреатита - употребление алкоголя

Причина панкреатита — употребление алкоголя

По мере прогрессирования заболевания начинается процесс появления рубцовых изменений и разрастание тканей железы.

Все это приводит к деформированию стромы, протоков и застою секрета.

Нарушается функция выработки ферментов, появляются различные расстройства органов пищеварения, нормальная ткань железы замещается соединительной.

Постепенно начинает страдать эндокринная система, нарушается выработка гормонов, как следствие, развивается сахарный диабет.

Симптомы алкогольного панкреатита

Поджелудочная железа имеет две основные функции: выработка гормонов, необходимых для метаболизма, включая инсулин и организацию нормального пищеварения, посредством продуцирования панкреатического сока, позволяющего переваривать жиры, белки, глюкозу в тонком кишечнике.

При развитии панкреатита на фоне употребления алкоголя все вышеописанные функции нарушаются, что сопровождается рядом клинических признаков:

  1. Болезненные ощущения в подреберье, тяжесть, дискомфорт. Пациент жалуется на колики и боль опоясывающего характера. Зачастую болевой синдром длиться неделю и более, слабо купируется спазмолитиками или обезболивающими;
  2. Боли усиливаются после приема пищи и в положении лежа. Особенно выраженная болезненность после употребления алкоголя, жирной еды или острой;
  3. Больной проявляет жалобы на тошноту, рвоту, изменение дефекации. Каловые массы приобретают жидкую структуру, меняется их цвет (из нормального в сероватый), запах при этом выраженный, зловонный;
  4. Изменениям подвергается кожный покров, появляется синюшность в зоне лица и области живота.

Кроме этого, в запущенных случаях заболевание может проявляться следующим:

  • функциональным нарушением работы почек;
  • общим недомоганием, слабостью, потерей аппетита;
  • спутанностью сознания, повышением температуры.

Важно: Панкреатит алкогольной формы часто сопровождается рецидивами, периодами ремиссии и обострениями.

Формы заболевания

Принято различать две формы патологии:

  1. острая;
  2. хроническая.

Острая

Проявление данной формы сопровождаются тяжелой клинической картиной.

Классические симптомы алкогольного панкриатита — сильная боль в животе, локализующаяся в верхней части живота, опоясывающаяся и распространяющаяся по всей брюшной области.

Боль сопровождается тошнотой, рвотой и временной паралитической непроходимостью — нейрогенная непроходимость кишечника.

Тяжелые случаи острого панкреатита могут перерасти в состояние шока, когда воспалительный процесс вызывает утечку жидкости из кровеносных сосудов, отвечающую за нормальное кровообращение.

Пациент страдает от падения артериального давления, ускоренного сердцебиения, слабости, нередки случаи потери сознания.

Боль при панкреатите

Боль при панкреатите

Осложнения воспаления могут приводить к очаговому некрозу и / или проникновению бактерий в поврежденную поджелудочную железу, провоцируя инфекционные процессы. Оба условия потенциально опасны для жизни пациента. Больных с острым панкреатитом следует госпитализировать и лечить в стационаре.

Хроническая

Часто повторяющиеся приступы острого панкреатита (независимо от его первичной причины) могут привести к развитию хронической формы болезни.

Заболевание сопровождается медленным угасанием экзокринных функций поджелудочной железы.

Симптомы характеризуются прерывистыми приступами боли в животе и проблемами пищеварения.

Болевой синдром часто возникает после еды, пострадавший человек теряет вес и страдает от диареи.

Кроме этого, наблюдается низкая активность ферментов поджелудочной, что приводит к мальабсорбции питательных веществ, включая жиры.

Стадии хронического панкреатита могут сопровождаться сниженной активностью клеток железы, вырабатывающих гормоны, включая инсулин.

По этой причине, у пациента могут диагностировать признаки сахарного диабета первого типа.

Диагностика

Основные методы диагностических мероприятий сосредоточены на обследование брюшной полости.

Предварительно врач-гастроэнтеролог проводит опрос и сбор анамнеза, касательно сопутствующих заболеваний и приема алкогольных напитков.

Назначается лабораторное исследование крови. Анализ может показать снижение уровня ферментов поджелудочной железы, но сегодня, данная диагностика не является критерием для постановки диагноза. С этой целью назначаются инструментальные методы обследования.

Диагностика панкреатита

Диагностика панкреатита

Методы визуализации, такие как абдоминальное ультразвуковое исследование или компьютерная томография — основные способы определения состояния поджелудочной железы и рядом, располагающихся органов.

Также назначается эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — исследование желчного протока и протока поджелудочной железы.

Если вышеописанные методы оказались недостаточно информативными, пациента направляют на магниторезонансную холангиопанкреатографию.

Процедура позволяет провести неинвазивное исследование, фокусируется на желаемой подпеченочной области (желчный проток, поджелудочная железа). Часто назначается при подозрении на панкреатит хронической формы.

Поскольку хронический панкреатит увеличивает риск развития рака поджелудочной железы, пациенты должны постоянно проверяться гастроэнтерологом, включая регулярное абдоминальное ультразвуковое исследование.

Лечение алкогольного панкреатита

Что касается лечения при диагнозе алкогольного панкреатита, то вся схема терапевтического воздействия разрабатывается врачом-гастроэнтерологом, на основании результатов диагностики.

Основное условие терапии — полный отказ от употребления алкоголя и соблюдение диетического рациона питания.

При диагностировании патологии в острой форме, больного госпитализируют в стационар гастроэнторологического отделения. Проводится агрессивная гидратационная терапия внутривенными вливаниями.

Употребление жидкости должно более 5 литров в день, чтобы снизить риск развития шока. В острой фазе прекращается пероральный прием еды и заменяется внутривенными пищевыми растворами или энтеральным питанием.

Медикаментозное лечение панкреатита

Медикаментозное лечение панкреатита

При терапии хронического алкогольного панкреатита назначается постоянный прием ферментных препаратов.

При отсутствии эффективности медикаментозного лечения и сохранения болей, проблема решается хирургическим путем. Операция предусматривает удаление части железы и обеспечения надлежащего дренирования поджелудочного сока в кишечнике.

Медикаментозное

Химиотерапевтическое лечение при алкогольном панкреатите заключается в приеме следующих лекарственных препаратов:

  • НПВС (Ибупрофен, Немисил, Панадол) — Являются нестероидными противовоспалительными средствами, направлены на устранение воспаления и болевого синдрома.
  • Диуретики (Арифон, Индапамид, Верошпирон) — Это широкая группа препаратов, направленных на выведение лишней жидкости из организма.
  • Ферменты (Ораза, Панкреофлат, Панкреатин) — Улучшают функционирование поджелудочной, контролируют выработку инсулина.
  • Антибиотики (Макропен, Азитромицин, Зитрокс) — Используются при диагностировании инфекционного процесса.
  • Спазмолитики (Папазол, Но-шпа, Дротаверин) — Устраняют спастические боли, способствуют расслабление гладкой мускулатуры.
  • Антациды (Альмагель, Маалокс, Гастал) — Снижают кислотность желудка, обладают обволакивающим и местноанестезирующим действием.
  • Дезинтоксикаторы (Регидрон, Сорбилакт, Энтеродез) — Восстанавливают кислотно-щелочной баланс, устраняют признаки интоксикации.

Дополнительно пациенту могут быть назначены седативные препараты: Нотта, Седавит, Тазепам. Они направлены на улучшение эмоционального состояния больного и нормализации сна.

При наличии стойкой зависимости от этанола проводится терапия соответствующими лекарственными средствами под контролем нарколога.

При развитии осложнений патологического процесса и отсутствии эффективности от консервативного лечения, будет рассматриваться вопрос о проведении хирургии.

Читайте еще — Как быстро уснуть с похмелья – устраняем алкогольную бессонницу

Диета

Все пациенты, с данным диагнозом проходят не только лечение медикаментами, но в обязательном порядке придерживаются особого рациона питания (жесткая диета).

В первую очередь, диета предполагает полный отказ от алкоголя, жареной, соленой и острой пищи.

Исключается употребление кондитерской продукции, специй, крепких чаев и кофе.

Диета при панкреатите

Диета при панкреатите

При приготовлении продуктов должны использоваться только методы паровой обработки или варки. Запрещается употребление овощей и фруктов, содержащих кислоту. Напитки и соки заменяют легким чаем или компотами из сухофруктов. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литра очищенной воды без газа.

При панкреатите рекомендуется употреблять различные каши и легкие супы, отварные овощи, мясо, рыбу, приготовленные на пару. Назначается диета №5 по Певзнеру.

Заключение

Принято считать, что алкогольный панкреатит и его симптомы встречаются исключительно у алкоголиков и только этой группе людей необходимо лечение. Мнение весьма ошибочно и заболеванию подвержены люди, выпивающие только изредка и в небольшом количестве. Но, чаще болезнь встречается среди пациентов младше 40 лет, имеющих лишнею массу тела, пристрастие к курению и алкоголю.

Имея панкреатит и не отказавшись от алкоголя ведет за собой плачевные последствия. К сожалению, полностью вылечить патологию невозможно, однако, следуя рекомендациям врача и полностью изменив образ жизни, шанс прожить долго значительно повышается.

Видео: Алкогольный панкреатит: симптомы, лечение, диета

Узнайте стоимость и условия лечения

Узнайте больше, оставив заявку анонимно

В ближайшее время с Вами свяжется наш специалист и проконсультирует по всем вопросам!

Рекомендуем полезные статьи
Раскодировка от алкоголя - безопасно ли это?
В лечении зависимостей часто прибегают к методу кодировки. Благодаря воздействию...
Феназепам и алкоголь: совместимость и пагубные последствия для организма
Феназепам и алкоголь: совместимость и пагубные последствия для организма
Употреблять алкогольные напитки во время приема лекарственных препаратов запрещено —...
Как вызвать рвоту от алкоголя – действенные способы
Как вызвать рвоту от алкоголя – действенные способы
Алкоголь в первую очередь воспринимается организмом как токсин или яд....
Добавить комментарий