Зависимость от барбитуратов: симптомы и лечение опасной привычки
Средства на основе барбитуровой кислоты, обладающей успокаивающим и снотворным действием, были открыты во второй половине XIX века.
- Содержание
В настоящее время сфера применения этих веществ существенно ограничена, так как их прием вызывает наркотическую зависимость (барбитуроманию).
Барбитуромания приводит к снижению интеллектуальных способностей, деградации личности и тяжело поддается лечению.
Медицинское применение
Назначение препаратов, содержащих барбитураты, иногда вполне оправдано. Отличительной особенностью этих средств является быстрое достижение желаемого результата.
Чтобы избежать возникновения наркотической зависимости, следует знать, в каких препаратах содержатся барбитураты.
Наиболее популярными лекарственными средствами, которые не всегда используются по назначению врача, являются Валокордин и Корвалол, содержащие фенобарбитал.
К другим, менее распространенным, относятся:
- Талбутал;
- Лотузат;
- Нембутал;
- Репозал;
- Суритал;
- Этаминал-натрий;
- Тиопентал-натрий и пр.
Благодаря механизму действия барбитуратов в медицинской практике их используют в следующих случаях:
- для снятия болевого синдрома перед проведением операций;
- в качестве противосудорожного и противоэпилептического средства;
- для устранения последствий сильного стресса;
- при прогрессирующей бессоннице.
Данные средства используются в ветеринарии в качестве наркоза для животных или при проведении эвтаназии.
Сфера их применения определяется продолжительностью действия. На основании этого критерия выделяют следующие виды барбитуратов:
- кратковременного действия (применяются для наркоза путем внутривенного введения);
- средней продолжительности (используются для лечения бессонницы и атеросклероза);
- длительного действия (применяются для лечения эпилепсии в качестве противосудорожного средства).
Как развивается барбитуромания
Механизм действия барбитуратов направлен на чувствительность определенных рецепторов. Попадание активного вещества в организм снижает возбудимость и передачу нервных импульсов в ЦНС.
Клинически это выражается следующими эффектами:
- седативным;
- снотворным;
- наркотическим;
- противосудорожным;
- противотревожным;
- релаксирующим.
В современной медицине для достижения этих эффектов назначаются барбитураты, список препаратов которых представлен выше.
Их прием, как правило, осуществляется на ночь. Заметив улучшение состояния, пациенты попадают в психологическую зависимость.
Испытывая малейшее волнение, человек снова принимает дозу препарата уже в дневное время, увеличивая частоту приема до 4-5 раз в сутки.
Данное поведение наиболее присуще женщинам, которые уверены, что наркотик барбитурат является лучшим средством от перебоев в работе сердца.
Барбитуровая кислота, входящая в состав барбитуратов, влияет не только на функции ЦНС, но и на мозг, а также сердечно-сосудистую систему.
Постоянное состояние угнетения способствует тому, что организм теряет способность самостоятельно справляться со стрессовыми ситуациями.
Подобное самолечение приводит к развитию устойчивости к наркотическим веществам. В дальнейшем достижение положительного эффекта возможно только при увеличении дозировки лекарственного средства.
Барбитуромания не развивается одномоментно. Эффект барбитуратов сохраняется на протяжении 3-4 недель. У некоторых людей привыкание развивается на протяжении нескольких месяцев.
Признаки барбитуромании
Признаки употребления барбитуратов проявляются как во внешнем облике человека, так и в его психоэмоциональном состоянии.
К физическим проявлениям зависимости относятся:
- сыпь на коже в виде гнойничков;
- снижение регенеративной функции тканей;
- потемнение кожных покровов;
- отечность;
- нарушение пищеварительной функции.
К психоэмоциональным изменениям относятся:
- снижение работоспособности и интеллектуальных способностей;
- частая смена настроения;
- приступы агрессии;
- зрительные и слуховые галлюцинации;
- проблемы с засыпанием;
- деградация личности.
Наркотик барбитурат при отсутствии очередной дозы вызывает тяжелый синдром отмены. И если на начальной стадии развития барбитуромании человек страдает лишь от бессонницы, раздражительности и мышечной слабости, по мере привыкания появляются другие проявления, требующие оказания неотложной помощи.
К таким проявлениям относятся:
- повышенная раздражительность, с ощущением неприязни к окружающим;
- учащенное сердцебиение;
- артериальная гипертензия;
- подергивания мышц;
- повышение чувства тревожности;
- тремор рук, головы и языка;
- суставные боли;
- боли в эпигастральной области.
Передозировка барбитуратами способствует угнетению дыхательного центра и становится причиной летального исхода.
Побочные эффекты
Побочное действие барбитуратов основано на нарушении дыхательной функции, а также деятельности сердечно-сосудистой системы и ЦНС.
Прием препарата даже в назначенной дозировке способен спровоцировать побочные эффекты, выражающиеся в следующих проявлениях:
- в резком снижении артериального давления и температуры тела;
- в нарушении мышления;
- в потере сознания;
- в кожных высыпаниях.
Последствия передозировки
Симптомы отравления барбитуратами проявляются в случае превышения суточной дозировки. В первую очередь у человека замедляется дыхание.
В результате заснув, он может не проснуться. Непрекращающаяся рвота – еще один побочный эффект барбитуратов. Причем рвота может появиться в любое время, даже ночью.
Если произошло отравление барбитуратами, неотложная помощь требуется незамедлительно. В первую очередь необходимо очистить желудок от остатков препарата.
Для этого делают промывание и дают больному активированный уголь. В качестве помощи при отравлении барбитуратами выступает искусственное дыхание, которое делают пациенту до прибытия бригады скорой помощи.
Распознать признаки употребления барбитуратов в повышенных дозировках можно по учащению пульса, расширению зрачков и липкости кожных покровов.
Можно ли вылечить барбитуроманию
Антидотами при отравлении барбитуратами являются антагонисты снотворных препаратов. Устранить эффект барбитуратов помогают следующие лекарственные средства:
- Бемегрид;
- Коразол;
- Налоксон.
Также больному назначают лекарства, обладающие мочегонным действием, способные оказать неоценимую помощь при отравлении барбитуратами.
Лечение отравления барбитуратами и зависимости проводится в наркологическом диспансере. Причем препараты, вызвавшие зависимость, не отменяют, а постепенно снижают дозировку в течение 1-2 недель. После отмены наркотика проводят дезинтоксикационную терапию.
Для устранения последствий барбитуратов пациентам назначают следующие препараты:
- иммуномодуляторы;
- гепатопротекторы;
- средства для восстановления деятельности сердца и сосудов;
- ноотропы;
- транквилизаторы, антидепрессанты.
По окончанию лечения больной направляется на реабилитацию.
Заключение
Все виды барбитуратов обладают схожим действием. Поэтому принимать их необходимо только по назначению врача и в строго обозначенной дозировке.
Помощью при отравлении барбитуратами служат промывание желудка и сорбенты. А лечение барбитуромании должно проводиться только в наркологических диспансерах.