Эфферентная терапия – полная характеристика методов лечения интоксикаций

Одним из самых первых способов лечения применялась детоксикация.

Прием больших объемов воды, рассола, отваров, пропаривание в бане и пропотевание под меховыми одеялами – одни из самых первых и примитивных способов выведения токсина из организма.

В современной медицине подобное лечение относится к эфферентной терапии, полная характеристика методов которой заключается в максимальном очищении организме от имеющихся токсических соединений.

Сейчас очищение организма происходит путем детоксикации наиболее важных биологических жидкостей – крови (как клеточной, так и плазменной составляющей) и лимфы.

История развития эфферентной терапии

Предыдущее наименование эфферентной терапии, детоксикация или дезинтоксикация, несколько устарело, поскольку не отражает в полной мере принципы данных методик на сегодняшний день.

Название этого метода лечения произошло от лат. «efferens» — выводить. Оно указывает на саму суть терапии, полное выведение токсинов из организма, а не только их разбавление или нейтрализацию, как было ранее.

Эфферентная терапия в самом простом виде встречается в медицинских трактатах Древнего Египта за 2,5 – 3 тыс. лет до н.э. В те времена для детоксикации организма использовали древесный уголь, целлюлозу в виде силосных растений, соляные жидкости.

Только в конце XIX – начале XX века стали проводить внутривенное введение больших объемов соляных, коллоидных и кристаллоидных растворов, что позволило значительно улучшить дезинтоксикационный эффект.

Современные методы эфферентной терапии, основанные на непосредственной очистке жидкой и клеточной составляющей крови, лимфы, были разработаны уже в послевоенные годы, а широко применяться стали только в 80-90-ых гг.

Методы эфферентной терапии

Передовые методы эфферентной терапии относятся к оперативным вмешательствам и должны проводиться исключительно в специализированных отделениях.

В основе, как и в древние времена, лежит химическая абсробция органических и неорганических токсинов.

Отличие заключается в том, что очищаются непосредственно биологические жидкости организма при помощи высокотехнологичной аппаратуры.

Наиболее известным и распространенным примером является гемодиализ, замещающий по своей функции естественную почку. Он позволяет «профильтровать» кровь пациента через специальную полупроницаемую мембрану с целью выведения токсинов и конечных продуктов метаболизма.

Плазмофорез

Применяется при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный гломерулонефрит, ревматизм, рассеянный склероз и т.д.), вирусных инфекциях. Цель плазмофореза – очищение жидкой составляющей крови, плазмы, от нежелательных антител и вирусных частиц.

Схема процедуры плазмофереза

Схема процедуры плазмофереза

Кровь пациента пропускается через специальный аппарат, в котором разделяется на две основные составляющие – форменные элементы и плазму.

Разделение производится при помощи специальных плазмофильтров, центрифугирования или отсеивания белков, забирающих вместе с собой жидкую составляющую.

Далее возможно три варианта восстановления объема циркулирующей крови (ОЦК):

  1. Вместе с отфильтрованными форменными элементами в кровоток возвращается часть собственной плазмы, что способствует переходу жидкости из межклеточного пространства в сосудистое русло;
  2. Недостающий ОЦК восполняется донорской плазмой;
  3. ОЦК восполняется искусственными плазмозаменителями.

Гемосорбция

Является близким «родственником» гемодиализа и также показана при почечной недостаточности, аллергических реакциях, гиперлипидемиях, отравлении химическими или фармакологическими соединениями.

Процедура гемосорбции

Процедура гемосорбции

В отличии от гемодиализа, где из крови удаляются гидрофильные вещества (продукты распада белков, мочевина и мочевая кислота, ряд лекарственных препаратов), при гемосорбции элиминируются липофильные субстанции (липиды крови, большинство психо- и нейротропных препаратов, некоторые аллергены).

Во время гемосорбции кровь пациента прогоняется через специальные химические сорбенты через сложную аппаратную систему.

Плазмосорбция

При плазмосорбции кровь разделяется на жидкую и клеточную составляющие, после чего плазма пропускается через химические сорбенты.

В отличии от плазмофореза, данная методика предполагает возвращение очищенной собственной плазмы в кровяное русло.

Показаниями к проведению являются: отравления соединениями фосфора, хлора, алкоголем, аутоиммунные патологии, почечная или печеночная недостаточность, гиперлипидемии, вирусные инфекции и бактериальные интоксикации.

Оборудование для проведения плазмосорбции

Оборудование для проведения плазмосорбции

Различают три вида плазмосорбции:

  • Селективная. Применяет сорбент, направленный на связывание конкретного химического соединения;
  • Полуселективная. Сорбент направлен на определенную группу веществ (аутоиммунные антитела, соединения фосфора и т.д.);
  • Неселективная. Сорбент не обладает специфическим воздействием и адсорбирует большинство молекул.

Иммуносорбция

Относится к высокоспецифическим методам эфферентной терапии. По своим характеристикам иммуносорбцию можно отнести к селективной плазмосорбции.

Показаниям к ее проведению являются аутоиммунные заболевания и наследственные формы гиперлипидемий.

После разделения крови пациента на форменные элементы и жидкую часть, плазма пропускается через фильтры.

Схема процедуры иммуносорбции

Схема процедуры иммуносорбции

Эти фильтры содержат специфические соединения, связывающие циркулирующие иммунные комплексы и антитела при системных патологиях (красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит и т.д.) или липопротениы при тяжелых формах гиперлипидемий.

Цитаферез

Этот метод эфферентной терапии чаще всего используется в гематоонкологии.

В его основе лежит разделение крови на клеточную и жидкую составляющие с последующим устранением патологически измененных форменных элементов.

После, нормальные клетки крови возвращаются в кровоток, при необходимости – производится донорское переливание недостающих компонентов.

Процедура цитафарез

Процедура цитафарез

Цитаферез показан при полицитемии, миелолейкозе, лимфолейкозе, болезни Крона, пузырчатке, псориазе. В некоторых случаях проведение процедуры позволяет добиться стадии компенсации заболевания и стойкой ремиссии.

Лечение алкоголизма с помощью эфферентной терапии

Эффекты эфферентной терапии позволяют не столько избавиться от самого алкоголизма, сколько избежать летальных исходов при алкогольной интоксикации, в случае развития делирия, комы. Особенно высок процент положительных исходов среди пациентов с хронической почечной, печеночной, сердечной недостаточностью.

Для устранения последствия острой алкогольной интоксикации применяются плазмоферез и плазмосорбция. Они позволяют за короткий временной промежуток очистить организм от продуктов метаболизма алкоголя, устранить проявления интоксикации.

Очищение крови от токсинов при методике эфферентной терапии

Очищение крови от токсинов при методике эфферентной терапии

В подобных случаях, когда тяжелое состояние угрожает жизни пациента, специфическая подготовка к проведению эфферентной терапии не требуется.

Заключение

Методы эфферентной терапии показаны для лечения большинства аутоиммунных заболеваний, всевозможных отравлений и интоксикаций, ряда онкологических патологий крови.

Несмотря на то, что проведение подобных процедур может вылиться в значительные материальные вложения, эффективность не оставляет сомнений.

Осложнения эфферентной терапии наблюдаются довольно редко.

К ним относятся:

  1. Кровотечения;
  2. Шоковое состояние;
  3. Аллергические реакции;
  4. Рефлекторное повышение ил падение артериального давления.

Видео: Эфферентная медицина в программе «Достоверно»

Подобрать реабилитационный центр в котором при лечении алкоголизма применяют эфферентную терапию можно здесь — выберете свой город в таблице

АбаканАрхангельскАстраханьБарнаул
БелгородБиробиджанБрестБрянск
Великий НовгородВитебскВладивостокВологда
ВоронежГомельГродноГрозный
ДнепрЕкатеринбургЗапорожьеИваново
ИжевскИркутскКазаньКалининград
КалугаКемеровоКиевКиров
КраснодарКрасноярскКременчугКурск
ЛипецкЛьвовМагаданМагнитогорск
МариупольМахачкалаМинскМогилев
МоскваМурманскНабережные ЧелныНижний Новгород
НиколаевНовокузнецкНовосибирскОдесса
ОмскОрелОренбургПенза
ПетрозаводскПолтаваРостов-на-ДонуРязань
СамараСанкт-ПетербургСаранскСаратов
СимферопольСмоленскСочиСтаврополь
СумыСыктывкарТамбовТверь
ТомскТюменьУлан-УдэУфа
ХабаровскХанты-МансийскХарьковХмельницкий
ЧебоксарыЧелябинскЧереповецЧита
Южно-СахалинскЯрославль

Узнайте стоимость и условия лечения

Узнайте больше, оставив заявку анонимно

В ближайшее время с Вами свяжется наш специалист и проконсультирует по всем вопросам!

Рекомендуем полезные статьи
Алкоголь при гастрите - что можно и что не стоит употреблять
Многие заболевания требуют от пациентов соблюдения особых диет. Особо строгие...
Влияние алкоголизма на развитие шизофрении
Влияние алкоголизма на развитие шизофрении
Алкоголизм – это состояние организма, возникающее в результате частого и...
Цитрамон от похмелья: помогут ли таблетки избавиться от тяжелых симптомов?
Цитрамон от похмелья: помогут ли таблетки избавиться от тяжелых симптомов?
Буквально каждому человеку, проживающему на территории СНГ известно, что таблетки...
Добавить комментарий