Билиарный цирроз печени: причины, симптоматика и варианты лечения заболевания

Билиарный цирроз печени является хроническим аутоиммунным заболеванием, из-за которого происходит поражение желчевыводящих и внутрипеченочных путей с последующим замещением паренхиматозной ткани на фиброзную. Различается первичная и вторичная формы этого хронического заболевания.

К первичному билиарному циррозу печени приводят аутоиммунные изменения, в результате чего может развиться холестаз и некроз гепатоцитов в пищеварительной железе. Вторичный билиарный цирроз печени связывают с перерождением паренхимы, из-за нарушений оттока желчи.

Основные характеристики билиарного цирроза печени

Особенность болезни заключается в том, что это довольно редко встречающаяся тяжелая патология печени. Подавляющее большинство заболевших этим недугом – это люди трудоспособного возраста.

Билиарный цирроз печени

Билиарный цирроз печени

В отношении диагностики билиарного цирроза печени замечено, что первичный цирроз гораздо чаще встречается у женщин, тогда как вторичный – у мужчин.

Наследственные факторы играют не последнюю роль в развитии заболевания, поскольку среди родственников его диагностируют в 570 раз чаще.

Этот недуг неимоверно коварный и его начало протекает абсолютно бессимптомно. Часто биохимические изменения крови определяются в ходе обследований по другому поводу. Болезнь постепенно прогрессирует, доходя до такой стадии, когда требуется пересадка печени.

По каким причинам может развиться заболевание

Основная причина билиарного цирроза печени – это аутоиммунные нарушения в организме, которые приводят к первичным воспалительным реакциям. Причина заболевания тесно связана с наследственной природой и очень часто встречается среди близких родственников.

Развитие билиарного цирроза печени из-за желчекаменной болезни

Развитие билиарного цирроза печени из-за желчекаменной болезни

Аутоиммунная природа первичного цирроза подтверждается прямой связью заболевания с прочими заболеваниями аутоиммунного характера.

Провоцирующими факторами первичной формы могут быть другие заболевания – врожденные аномалии развития, приобретенные заболевания желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь, опухолевые процессы, поликистоз желчных протоков, гнойный или склерозирующий холангит.

Развитие вторичного билиарного цирроза связывают с заболеваниями, из-за которых развивается застой желчи, когда страдают внепеченочные протоки – атрезии, опухоли, кисты.

Симптоматика заболевания

Как известно, «врага нужно знать в лицо», поэтому стоит рассмотреть, что именно собой представляет билиарный цирроз печени, симптомы и лечение этого заболевания. На ранних этапах болезни симптоматика настолько смазана, что ее легко можно спутать с другими заболеваниями.

Потеря аппетита при билиарном циррозе печени

Потеря аппетита при билиарном циррозе печени

Признаки билиарного цирроза печени связывают с:

  1. периодическим кожным зудом различной интенсивности;
  2. слабостью, утомляемостью, сонливостью;
  3. сухостью слизистых и кожных покровов;
  4. головокружением;
  5. снижением аппетита;
  6. нарушением памяти и внимания;
  7. потерей веса;
  8. бессонницей ночью и сонливостью днем.

По мере прогрессирования болезни симптоматика становится ярче и может включать:

  • рвоту с кишечным содержимым;
  • болевой синдром;
  • беспричинный метеоризм;
  • диарею и запор;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • усиление кожного зуда;
  • темную мочу;
  • кал белесого цвета;
  • ксантелазмы – доброкачественные плоские образования на коже желтого цвета;
  • гепатоспленомегалию.

Кроме внешних проявлений, заболевание приводит к портальной гипертензии, которая включает:

  1. симптом под названием «голова медузы», с ярко выраженным венозным рисунком на передней брюшной стенке;
  2. внутреннее кровотечение желудка и пищевода, которое может проявляться рвотой в виде «кофейной гущи»;
  3. кровотечение тонкого кишечника, с «дегтеобразным стулом»;
  4. темно-красную кровь при дефекации;
  5. пальмарную эритему – покраснение ладоней;
  6. кожные телеангиоэктазии – сосудистые звездочки.

Классификация болезни

Как отмечалось выше, билиарный цирроз печени бывает первичным и вторичным. Возникновение первичной формы связывают с аутоиммунными воспалительными реакциями, с поражением желчных протоков.

Желчные каналы медленно разрушаются, в результате чего развивается холестаз, следствием чего становится цирроз.

В клинических рекомендациях первичного билиарного цирроза печени основное внимание направлено на частичное восстановление функций пищеварительной железы.

Вторичный билиарный цирроз

Вторичный билиарный цирроз

С вторичным билиарным циррозом печени связывают массированное поражение пищеварительной железы с фиброзным перерождением ткани. Различают четыре основных стадии:

  • первая стадия связана с воспалением портальных желчных протоков, их разрушением и разрушением мембраны;
  • вторая стадия связана с прогрессированием воспаления протоков, образованием перипортального фиброза и расширением желчных протоков;
  • третья стадия связана с появлением септального фиброза и активизацией воспаления протоков;
  • четвертая стадия связана с неблагоприятным прогнозом билиарного цирроза печени, поскольку происходит замещение паренхимы фиброзными узлами с видимыми очагами воспаления.

Способы диагностики билиарного цирроза печени

К основным диагностическим методам определения патологии относят:

  1. общий анализ крови и мочи;
  2. печеночные пробы;
  3. анализ крови на свертываемость;
  4. анализ крови на липидный профиль;
  5. пункционная биопсия печени;
  6. ультразвуковое исследование;
  7. КТ;
  8. МРТ;
  9. ретроградная холангиопанкреатография.

Методы лечения биллиарного цирроза печени

Многих, кто впервые столкнулся с этим коварным заболеванием, волнует вопрос – как лечить первичный билиарный цирроз печени.

В процессе лечения цирроза принимают участие самые разные специалисты – от врача-гепатолога, до хирурга.

Лечение билиарного цирроза печени у женщин и мужчин ничем не отличается, поскольку его цель – приостановить прогрессирование заболевания и устранить явления печеночной недостаточности. Этот метод лечения называется патогенетическим. Также применяют симптоматическое лечение и хирургическое.

Лекарственные средства

Патогенетический метод включает терапию холестаза с применением желчегонных средств («Хологон», «Никодин») для препятствования образования желчных «озер» в печени. Этот метод включает применение иммунодепрессантов, которые уменьшают иммунную реакцию на функцию гепатоцитов.

Хологон в помощь при билиарном циррозе печени

Хологон в помощь при билиарном циррозе печени

Симптоматическое лечение включает в себя прием диуретиков («Спиронол», «Альдактон»), антиоксидантов («Эссенциале», «Компливит Селен»), гепатопротекторов («Карсил», «Гепртрал»), противовоспалительных средств («Эссливер Форте», «Купренил»).

Хирургическое лечение

Самый действенный метод лечения данной патологии – это операция по пересадке печени. После проведения трансплантации пятилетняя выживаемость превышает 80%.

Операция по трансплантации печени для устранения билиарного цирроза

Операция по трансплантации печени для устранения билиарного цирроза

В редких случаях болезнь рецидивирует, тогда как для подавляющего большинства пациентов хирургическое лечение стало настоящим спасением.

Применение народных методов лечения

Некоторые сборы лекарственных трав способны улучшить обмен веществ в паренхиме, улучшить кишечное пищеварение и оказать желчегонный эффект. Хорошим средством считают сок черной редки, которую нужно пить по 1 чайной ложке с медом 3 раза в день.

Сок черной редьки для лечения билиарного цирроза печени

Сок черной редьки для лечения билиарного цирроза печени

Еще одно эффективное средство – тюбаж, с применением растительного масла или минеральной воды – еженедельно, шесть раз.

Заключение

Превентивных мер для этого грозного заболевания не существует.

Если в семье зафиксированы случаи заболевания билиарным циррозом печени, нужно регулярно обследоваться, полноценно питаться и вести стопроцентно здоровый образ жизни.

Видео: Первичный билиарный цирроз печени — гиперпаратиреоз, шунтирование

Узнайте стоимость и условия лечения


Узнайте больше, оставив заявку анонимно

В ближайшее время с Вами свяжется наш специалист и проконсультирует по всем вопросам!

Рекомендуем полезные статьи
Урдокса и алкоголь: взаимодействие гепатопротектора и спиртных напитков
Печень играет важную роль в процессах пищеварения, обмена веществ, кровообращения,...
Нимесил и алкоголь: последствия совместного приема
Нимесил и алкоголь: последствия совместного приема
Нимесил относится к препаратам обезболивающего действия, справляется с выраженной зубной...
nimesulid-i-alkogol
Нимесулид и алкоголь: сочетание НПВС препарата и спиртного
Заболевания позвоночника и суставов сопровождаются сильнейшим болевым синдромом. Снизить его...
Добавить комментарий