Алкогольный гепатит: симптомы и лечение

Алкогольный гепатит – распространенная болезнь современности, характеризующаяся воспалениями в печени, фиброзом и другими сопутствующими показателями.

• Содержание

Главной его причиной является постоянное употребление разного рода алкоголя, будь то легкие спиртные напитки или более сильные.

Гепатит – результат воздействия вредных компонентов алкоголя на печень и всю нервную систему. При несвоевременном лечении данное заболевание перерастает в более серьезное – цирроз. На развитие алкогольного гепатита печени влияет частота употребления, дозировка и тип напитка.

Во время распития спиртного в печень попадает продукт его распада – ацетатальдегид, который ведет к разрушению клеток печени, в связи с дальнейшими химическими реакциями они гибнут окончательно и большая их часть не восстанавливается. Потом начинает развиваться диффузный процесс, через 7-8 лет приводящий к хроническому алкогольному гепатиту.

Одной из ступеней лечения является полный отказ от спиртного, ведение здорового образа жизни и диета.

Причины алкогольного гепатита

Основная причина гепатита – злоупотребление алкоголем в течение многих лет.

Мужчинам достаточно выпивать по 50-80 грамм спиртного в сутки, чтобы «заработать» проблемы с печенью, женщинам – 30-40 грамм, молодым людям – 15-20.

Влияние низкого качества спиртного на скорость развития гепатита

Скорость развития болезни зависит от ряда причин:

1. качество алкоголя;
2. частота употребления;
3. степень зависимости;
4. личные особенности организма (например, генетические нарушения, уже перенесенный гепатит или дефицит витаминов и веществ, необходимых для жизнедеятельности).

Важно!

Любой алкоголь негативно влияет на весь организм: ЦНС, печень, сердце, мозг и т.д.

Симптомы гепатита

Самым частым заболеванием от постоянного распития спиртных напитков является алкогольный гепатит. Симптомы заболевания зависят от вида его протекания: персистирующего или  прогрессирующего. Первый тип достаточно безболезненный, является некой фоновой болезнью.

Но продолжение принятия алкоголя приведет к прогрессирующему гепатиту, характеризующемуся мелкоочаговым поражением печени. Его лечение приведет к затуханию реакций, но остаточные явления будут беспокоить еще долгое время.

Также различают хронический и острый формы протекания. Последняя наблюдается в подавляющем большинстве случаев, часть из которых заканчивается циррозом без возможности лечения.

Она может протекать скрыто, может проявляться в виде желтухи, быть холестатической или фульминантной. Последние три вида часто развиваются после долгого запоя.

Прогрессирующая форма гепатита

Данная форма сигнализирует о том, что нужно прекратить употребление алкоголя и заняться собственным здоровьем. При запущенной прогрессирующей форме у пациента развивается цирроз.

Этот вариант исхода алкогольного гепатита случается в 20% случаях.

Боли в правом подреберье при прогрессирующей форме гепатита

Симптомы заболевания следующие:

• рвота;
• изменение цвета кожных покровов;
• повышенная температура;
• боли в животе;
• боли в правом подреберье.

Важно!

Без вмешательства специалиста данная форма заболевания заканчивается смертью. Поэтому первым вопросом после постановки удручающего диагноза должен быть: как лечить алкогольный гепатит.

Персистирующая форма

Этот вид протекания болезни может проходить латентно, пациент часто не подозревает о наличии у себя гепатита. Периодически больного беспокоят:

1. отрыжка, изжога;
2. неприятные ощущения в области печени;
3. тяжесть на желудке;
4. редкая тошнота.

Вылечить эту форму можно без проблем, если вовремя диагностировать алкогольный гепатит.

Тяжесть в желудке в случае персистирующей формы гепатита

Лечение проходит под надзором специалиста, который выписывает препараты, процедуры, диету.

Избавиться от персистирующего гепатита можно лишь при полном отказе от выпивки. Остаточные эффекты могут беспокоить пациента еще несколько лет после выздоровления.

Важно!

Если не заняться лечением данного варианта болезни, она перетечет в прогрессирующую стадию.

Острый гепатит

Острый гепатит характерен для тех, кто в течение долгого времени выпивает. Особенности вариантов протекания острого алкогольного гепатита:

• Латентный тип не имеет ярких признаков, больные чувствуют легкую тошноту и тяжесть под ребрами справа. Диагностировать можно лишь после биопсии.
• Желтушный – наиболее распространенный вариант. Симптомы: боли под ребрами справа, анорексия, плохое самочувствие, рвота, тошнота, диарея, изменение цвета кожи, повышенная температура. На фоне желтухи часто протекает цирроз, инфекции
• Холестатический. Особенности: желуха, изменение цвета кала и мочи, зуд.
• Фульминантный вид – нарушается работа почек, появляется кровоточивость слизистых. Именно на этом фоне случаются летальные исходы.

ОХГ не лечится без помощи специалистов, обращение к доктору обязательно, не стоит доводить болезнь до крайней точки и рисковать собственной жизнью.

Хронический гепатит

Хронический гепатит не имеет ярко выраженных признаков, показания исследований умеренные. Точные данные специалист выявляет при биопсии печени, при ультразвуковом исследовании.

Обычно орган изменяется в размерах, его поверхность гладкая, глянцевая (при церрозе – бугристая, неровная). Данная форма появляется при не ежедневном, но регулярном употреблении этанола (раз в неделю).

Лечение алкогольного гепатита в хроническом виде затрудняется ослабленной симптоматикой, она может отсутствовать.

Есть некоторые признаки:

1. потеря аппетита;
2. тошнота, рвота;
3. бессонница;
4. вздутие, изжога;
5. увеличение печени в размерах;
6. повышенная температура;
7. снижение полового желания.

Существуют дополнительные признаки алкогольного гепатита у мужчин:

• недостаточная выработка мужских гормонов;
• увеличение молочных желез (гинекомастия).

Во многих случая симптомы еле заметны, они появляются вместе с другими: бессонница и потеря интереса к еде, увеличение печени и повышение температуры и т.д. Некоторые пациенты принимают эти симптомы за нормальное состояние здорового человека.

Специалисты рекомендуют при любом из этих признаков обращаться за медицинской помощью.

Лечение заболевания

У каждого пациента лечение алкогольного гепатита печени проходит по-разному исходя из его запущенности, степени и формы протекания болезни. Но врачи сходятся во мнении, что терапия должна быть комплексной.

Основными факторами в выздоровлении является безалкогольная диета, препараты и ЗОЖ. Любая вариация болезни требует полного исключения этанола из повседневной жизни. В некоторых удачных случаях отказа достаточно для полного «исцеления» от недуга.

Препарат Эссенциале для лечения гепатита

Токсический гепатит лечится при помощи следующих гепатопротекторов:

1. препараты с расторопшей – поддерживают активность клеток печени;
2. вещества с аметионином, улучшающий отток токсинов от пораженного органа;
3. лекарства с медвежьей желчью – ускоряют заживление;
4. препараты с эссенциальными фосфолипидами – стимулируют рост клеток;
5. органические лекарства.

Наиболее часто доктора выписывают ФанДетокс, Эссенциале, Гептрал, Фосфоглив, Урсофальк, Овесол, Галстена и др.

Операбельное лечение

Помочь избавиться от алкогольного гепатита может лишь донорская пересадка печени. Данная процедура дорогостоящая и производится очень редко, чаще пациенты обходятся медикаментозным способом лечения.

Немецкая операция обходится больным в 200 тысяч евро (13 миллионов 650 тысяч рублей), израильская – в 160 тысяч (10 миллионов 900 тысяч рублей), турецкая – 100 тысяч (6 миллионов 600 тысяч рублей). В России есть бесплатные услуги по пересадке печени, однако они выполняются только в особых случаях.

Операция по пересадке печени

Главная сложность этой процедуры состоит в поиске донора, зачастую найти здоровую печень бывает сложнее, чем здоровое сердце.

Донор должен «пожертвовать» больше половины своего органа, который впоследствии вырастет до нормальных размеров.

Период восстановления после операции длится около 6 месяцев, так как необходимо, чтобы печень привыкла к новому организму.

Диета

Когда в рацион постоянно входит алкоголь, все системы в организме нарушаются, в том числе и пищеварительная.

Пациенту необходимо получать дозу витаминов и минеральных веществ, помогающих нормальной жизнедеятельности.

Налаживание питания – первая ступень к борьбе с алкогольным гепатитом.

Правильное питание при гепатите

Диета назначается только специалистом, в нее должны входить следующие продукты:

• фрукты;
• овощи;
• мясо;
• рыба;
• свежевыжатые соки.

Полностью исключить из меню необходимо сильносоленые, жареные, копченые и острые блюда, газированные и алкогольные напитки, крепкий чай, виноградный сок, кофе, консервы, маринады.

Рекомендации по приготовлению

1. Блюда можно готовить на пару и печь, жарить запрещается.
2. Солить, перчить, добавлять приправы нужно меньше.
3. Твердые продукты необходимо измельчать.
4. Кушать 4-5 раз в день маленькими порциями.
5. Чаще варить супы без мяса. Рыбные, мясные, грибные – реже.

В общей сложности за день пациент должен «съедать» не менее 2 тысяч калорий.

Заключение

Алкогольный гепатит развивается на фоне частого потребления спиртного, поэтому первым шагом на пути к лечению является полный отказ от алкоголя.

Необходимо обращаться к специалисту при появлении первых симптомов, кажущихся обыденностью: изжоги, болях в печени, животе.

После постановления диагноза многие больные заботятся о своих близких и задаются вопросом: алкогольный гепатит: заразен или нет? Врачи утверждают, что данное заболевание совершенно безопасно для окружающих.

Не стоит откладывать борьбу с гепатитом в долгий ящик, в большинстве случаев своевременного вмешательства специалиста избавиться от болезни удалось.

Видео: Алкогольный гепатит